Año 2023 / Volumen 115 / Número 10
Carta
Henoch-Schönlein purpura masquerading as Crohn’s disease flare

581

DOI: 10.17235/reed.2022.9414/2022

Cristiana Sequeira, Inês Santos, Sara Lopes, Cristina Teixeira, João Mangualde, Ana Paula Oliveira,

Resumen
We describe the case of a 69-year-old male with Crohn's disease (CD), treated with infliximab and undergoing intestinal resection. The surgery and postoperative period were unremarkable, with no CD-related symptoms. Two months after surgery and two weeks after the introduction of infliximab, he was admitted due to acute onset diffuse abdominal pain, hematochezia and arthralgia. On physical observation on admission, he showed signs of arthritis of the left knee. Laboratory tests revealed renal failure with nephrotic proteinuria, slightly low complement (C3) and IgA elevation. Remaining autoimmunity and viral panel were negative. Abdominal examination showed duodenum and thickening of the proximal wall of the jejunum. Biopsies excluded active CD. Colon and ileum mucosa were normal. The patient met EULAR criteria for Henoch-Schönlein purpura and was started on prednisolone with response. Although no clear trigger was pointed out, we switched anti-TNF to ustekinumab. We present this case given its endoscopic exuberance, and because of the high index of suspicion to make the diagnosis in adult patients with previous inflammatory bowel disease. The distinction between this vasculitis and CD is of utmost importance, given the therapeutic implications.
Share Button
Nuevo comentario
Comentarios
No hay comentarios para este artículo.
Bibliografía
1. Ruperto N, Ozen S, Pistorio A et al EULAR/PRINTO/PRES criteria for Henoch-Schönlein purpura, childhood polyarteritis nodosa, childhood Wegener granulomatosis and childhood Takayasu arteritis: Ankara 2008. Part I: Overall methodology and clinical characterisation. Ann Rheum Dis. 2010 May;69(5):790-7. doi: 10.1136/ard.2009.116624. Epub 2010 Apr 13. Erratum in: Ann Rheum Dis. 2011 Feb;70(2):397.
2. Pinheiro RR, Lencastre A. Henoch-Schönlein purpura during anti-TNFα therapy: a fortuitous event or an indication to stop therapy? Eur J Dermatol. 2017 Jun 1;27(3):304-305. doi: 10.1684/ejd.2017.2979. PMID: 28468732.
3. Stampa Ferro J, Fernández González B, Arzallus Marco T, Izagirre Arostegi A, Azcue Prieto B, Cavero Barreras L, Segués Merino NM, Alonso-Galán H. IgA vasculitis (Henoch- Schönlein purpura) with gastrointestinal involvement. Rev Esp Enferm Dig. 2022 Nov 25. doi: 10.17235/reed.2022.9329/2022. Epub ahead of print. PMID: 36426858.
Artículos relacionados

Carta

Linfoma T hepatoesplénico y enfermedad inflamatoria intestinal

DOI: 10.17235/reed.2023.9472/2023

Imagen en Patología Digestiva

Intestinal and perianal tuberculosis: an uncommon clinical presentation and challenging diagnosis

DOI: 10.17235/reed.2022.8988/2022

Imagen en Patología Digestiva

Enfermedad de Crohn cutánea periostomal por contigüidad

DOI: 10.17235/reed.2022.8909/2022

Carta

Apoptotic colopathy as a manifestation of Good’s syndrome

DOI: 10.17235/reed.2021.8297/2021

Original

Radon exposure and inflammatory bowel disease in a radon prone area

DOI: 10.17235/reed.2021.8239/2021

Revisión

Enfermedad inflamatoria intestinal y trasplante de órganos sólido

DOI: 10.17235/reed.2020.7361/2020

Editorial

Diet in the etiology of inflammatory bowel disease

DOI: 10.17235/reed.2018.6119/2018

Caso Clínico

Lesiones serradas en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

DOI: 10.17235/reed.2019.5910/2018

Editorial

Redes sociales online y enfermedad inflamatoria intestinal

DOI: 10.17235/reed.2018.5496/2018

Carta al Editor

Hipertensión portal idiopática por tiopurinas

DOI: 10.17235/reed.2018.5256/2017

Original

Mercaptopurine and inflammatory bowel disease: the other thiopurine

DOI: 10.17235/reed.2016.4546/2016

Carta al Editor

Adnexal localization of Crohn’s disease and recurrent massive ovary cysts

DOI: 10.17235/reed.2016.4301/2016

Caso Clínico

Enfermedad de Crohn metastásica en pediatría

DOI: 10.17235/reed.2016.3948/2015

Carta al Editor

Debut conjunto de enfermedad de Crohn y síndrome de Sweet

DOI: 10.17235/reed.2015.3842/2015

Caso Clínico

Afectación ovárica en la enfermedad de Crohn: una complicación rara

DOI: 10.17235/reed.2015.3764/2015

Instrucciones para citar
Sequeira C, Santos I, Lopes S, Teixeira C, Mangualde J, Oliveira A, et all. Henoch-Schönlein purpura masquerading as Crohn’s disease flare. 9414/2022


Descargar en un gestor de citas

Descargue la cita de este artículo haciendo clic en uno de los siguientes gestores de citas:

Métrica
Este artículo ha sido visitado 756 veces.
Este artículo ha sido descargado 76 veces.

Estadísticas de Dimensions


Estadísticas de Plum Analytics

Ficha Técnica

Recibido: 08/12/2022

Aceptado: 15/12/2022

Prepublicado: 23/12/2022

Publicado: 09/10/2023

Tiempo de prepublicación: 15 días

Tiempo de edición del artículo: 305 días


Compartir
Este artículo aun no tiene valoraciones.
Valoración del lector:
Valora este artículo:




Asociación Española de Ecografía Digestiva Sociedad Española de Endoscopia Digestiva Sociedad Española de Patología Digestiva
La REED es el órgano oficial de la Sociedad Española de Patología Digestiva, la SociedadEspañola de Endoscopia Digestiva y la Asociación Española de Ecografía Digestiva
Política de cookies Política de Privacidad Aviso Legal © Copyright 2023 y Creative Commons. Revista Española de Enfermedades Digestivas