Año 2017 / Volumen 109 / Número 11
Original
Ultrasonografía endoscópica versus tomografía computarizada en la estadificación preoperatoria del cáncer gástrico

761-767

DOI: 10.17235/reed.2017.4638/2016

Marta Cimavilla Román, Carlos de la Serna Higuera, Luz Andrea Loza Vargas, César Benito Fernández, Jesús Barrio Andrés, Beatriz Madrigal Rubiales, Gabriel Fernández Pérez, Manuel Pérez-Miranda,

Resumen
Introducción: la ultrasonografía endoscópica (USE) es la técnica de elección para la estadificación loco-regional del adenocarcinoma gástrico (ACG). Sin embargo, la introducción de la tomografía computarizada multidetector (TCMD) permite obtener estudios de muy alta calidad diagnóstica. Objetivo: nuestro objetivo fue comparar la rentabilidad diagnóstica de la USE frente a la TCMD en la estadificación loco-regional preoperatoria de los pacientes con ACG. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo y comparativo entre pacientes intervenidos de ACG con estadificación preoperatoria mediante USE y TCMD de 64 filas, comparando en cada caso los resultados con el informe anatomopatológico final. Resultados: se analizaron 77 pacientes intervenidos de ACG, incluyéndose finalmente 42 que disponían de estadificación completa. Para la estadificación “T”, la precisión diagnóstica (PD) global de USE fue superior a la de TCMD (62% vs. 50%). En un subanálisis entre estadios precoces (T1-2) y avanzados (T3-T4), la PD y sensibilidad (S) de la USE resultaron ser superiores a las de la TCMD (83,3% vs. 64,29% y 84,4% vs. 59,5% respectivamente), aunque sin alcanzarse niveles de significación estadística. Respecto al estadio N, la PD y S de la USE resultaron inferiores a las de la TCMD, aunque tampoco se alcanzaron diferencias estadísticamente significativas (57% vs. 64% y 29% vs. 55%). Conclusiones: en nuestra experiencia, la rentabilidad diagnóstica de la ecoendoscopia es similar a la de los nuevos TCMD en la estadificación preoperatoria T y N en pacientes con ACG. Sin embargo, ambas técnicas deberían considerarse complementarias hasta que estudios más extensos y aleatorizados puedan confirmar estos resultados.
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DOI: 10.17235/reed.2017.4836/2017

Instrucciones para citar
Cimavilla Román M, de la Serna Higuera C, Loza Vargas L, Benito Fernández C, Barrio Andrés J, Madrigal Rubiales B, et all. Ultrasonografía endoscópica versus tomografía computarizada en la estadificación preoperatoria del cáncer gástrico. 4638/2016


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Ficha Técnica

Recibido: 28/09/2016

Aceptado: 07/07/2017

Prepublicado: 25/09/2017

Publicado: 02/11/2017

Tiempo de revisión del artículo: 275 días

Tiempo de prepublicación: 362 días

Tiempo de edición del artículo: 400 días


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