Año 2020 / Volumen 112 / Número 8
Original
Diferencias entre coledocolitiasis residual y primaria en pacientes colecistectomizados

615-619

DOI: 10.17235/reed.2020.6760/2019

José Ruiz Pardo, Andrés García Marín, Francisco Javier Ruescas García, Miguel Jurado Román, Marcelo Scortechini, María Pilar Sagredo Rupérez, Juan Valiente Carrillo,

Resumen
Introducción: la coledocolitiasis puede ser primaria (cálculos formados originalmente en la vía biliar) o secundaria (cálculos que han migrado de la vesícula biliar al colédoco). Nuestro objetivo fue estudiar las diferencias clínicas entre ambos tipos de coledocolitiasis en pacientes colecistectomizados. Material y métodos: estudio comparativo y retrospectivo en el que se compararon pacientes colecistectomizados que presentaron coledocolitiasis. Se definió como coledocolitiasis residual o secundaria (grupo 1) la que apareció en los dos primeros años tras la colecistectomía y coledocolitiasis primaria (grupo 2) la que apareció después de los dos primeros años tras la colecistectomía. La coledocolitiasis se confirmó mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) o cirugía. Resultados: los pacientes con coledocolitiasis primaria (n = 14) tuvieron mayor edad (61,5 ± 20,3 vs. 74,4 ± 10,5 años; p = 0,049), mayor índice de masa corporal (IMC) (27,7 ± 4,3 vs. 31,6 ± 4,6 kg/m2; p = 0,043) y mayor diámetro de la vía biliar extrahepática (10,7 ± 2,7 vs. 14,7 ± 3,5 mm; p = 0,004) respecto a los pacientes con coledocolitiasis residual o secundaria (n = 11). Todos los pacientes fueron tratados mediante CPRE. No hubo diferencias entre los grupos 1 y 2 en cuanto a recidivas (36,2 % vs. 14,3 %; p = 0,350), intervalo libre de enfermedad (64,6 ± 30,9 vs. 52,2 ± 37,7 meses; p = 0,386) y supervivencia global (73,6 ± 32,4 vs. 54 ± 41,9 meses; p = 0,084). Conclusiones: los pacientes con coledocolitiasis primaria presentan mayor edad, mayor IMC y mayor diámetro de la vía biliar respecto a los pacientes con coledocolitiasis residual o secundaria. La CPRE es una buena opción terapéutica para la resolución de ambos tipos de coledocolitiasis.
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Instrucciones para citar
Ruiz Pardo J, García Marín A, Ruescas García F, Jurado Román M, Scortechini M, Sagredo Rupérez M, et all. Diferencias entre coledocolitiasis residual y primaria en pacientes colecistectomizados. 6760/2019


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Ficha Técnica

Recibido: 19/11/2019

Aceptado: 18/12/2019

Prepublicado: 04/06/2020

Publicado: 30/07/2020

Tiempo de revisión del artículo: 26 días

Tiempo de prepublicación: 198 días

Tiempo de edición del artículo: 254 días


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