Año 2024 / Volumen 116 / Número 3
Carta
Linfoma T hepatoesplénico y enfermedad inflamatoria intestinal

175-176

DOI: 10.17235/reed.2023.9472/2023

Laura Gutiérrez-Rios, Eva Vayreda, Margalida Calafat, Míriam Mañosa, Eugeni Domènech, Fiorella Cañete,

Resumen
Hombre de 48 años con colitis ulcerosa de 18 años de evolución, bajo tratamiento con azatioprina en los últimos 6 años por corticodependencia, admitido en Urgencias por fiebre de una semana de evolución. Analíticamente plaquetopenia de 54.000 cél/mm3, PCR:96,9 mg/l, ferritina: 3021ng/ml e hipertrigliceridemia. Hemocultivos y urocultivo negativos. Radiografía torácica sin condensaciones. Serologías virales(VHB y VHC,VIH,parvovirus, CMV,VHS) y de bacterias atípicas(Borrelia,Chlamydia,Coxiella), PPD e IGRAs negativos.TAC tóracoabdominal con esplenomegalia,sin hepatomegalia ni adenopatías. El aspirado de médula ósea apreció células linfoides inmaduras y una figura de hemofagocito, cumpliendo criterios de síndrome hemofagocítico e iniciándose corticoterapia(1mg/Kg). Posteriormente,informó sobre la existencia de infiltrado linfoide intrasinusoidal CD3+CD5- y estudio FISH con isocromosoma 7q, patrón característico de linfoma T hepato-esplénico(LTHE). Se completó estudio con biopsia hepática apreciando infiltración de 70% de linfocitos T(50% gamma-delta) y confirmando el diagnóstico. Se inició quimioterapia (ciclofosfamida,doxorrubicina, vincristina,etopósido y prednisona) con objetivo de considerar trasplante de progenitores hematopoyéticos. Lamentablemente el paciente falleció a los 6 meses.
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Bibliografía
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Instrucciones para citar
Gutiérrez-Rios L, Vayreda E, Calafat M, Mañosa M, Domènech E, Cañete F, et all. Linfoma T hepatoesplénico y enfermedad inflamatoria intestinal. 9472/2023


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Ficha Técnica

Recibido: 13/01/2023

Aceptado: 18/04/2023

Prepublicado: 12/05/2023

Publicado: 04/03/2024

Tiempo de prepublicación: 119 días

Tiempo de edición del artículo: 416 días


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