Año 2016 / Volumen 108 / Número 7
Original
Calprotectina y proteína C reactiva se asocian a hallazgos en cápsula endoscópica de pacientes con sospecha de enfermedad de Crohn de intestino delgado

394-400

DOI: 10.17235/reed.2016.4318/2016

Juan Egea Valenzuela, Ana Pereñíguez López, Virginia Pérez Fernández, Fernando Alberca de las Parras, Fernando Carballo Álvarez,

Resumen
Introducción: la cápsula endoscópica es una herramienta extendida en el estudio de la enfermedad de Crohn de intestino delgado pero los factores asociados a hallazgos positivos en esta técnica no han sido completamente establecidos. Nuestro objetivo es definir cuáles son estos factores. Material y métodos: se han recogido retrospectivamente los datos de pacientes sometidos a cápsula endoscópica por sospecha de enfermedad de Crohn de intestino delgado. Se han registrado datos demográficos, síntomas y los resultados de las pruebas bioquímicas más habituales: niveles de hemoglobina, recuento de leucocitos y plaquetas, y niveles de velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva y calprotectina fecal. Los estudios de cápsula se han clasificado como negativos (sin lesiones significativas) o positivos (con lesiones compatibles con Crohn). Se han realizado análisis descriptivo, univariante, multivariante y de capacidad diagnóstica de estas variables en su capacidad para predecir lesiones en los estudios de cápsula endoscópica. Resultados: se han incluido 124 individuos, 85 mujeres y 39 varones con una edad media de 38,21 años, en los que los niveles de proteína C reactiva y de calprotectina fecal elevados fueron los marcadores más frecuentemente asociados a presencia de lesiones inflamatorias en la cápsula. La calprotectina mostró la mejor sensibilidad como marcador aislado. La asociación de niveles alterados de proteína C reactiva y calprotectina mostró la mejor especificidad y los mejores valores predictivos. Conclusiones: la proteína C reactiva y la calprotectina fecal son buenos marcadores bioquímicos para seleccionar pacientes con sospecha de enfermedad de Crohn de intestino delgado ante estudios de cápsula endoscópica.
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Bibliografía
1. Pennazio M, Spada C, Eliakim R, et al. Small-bowel capsule endoscopy and device-assisted enteroscopy for diagnosis and treatment of small-bowel disorders: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. Endoscopy 2015; 47: 352-76
2. Pennazio M, Santucci R, Rondonotti E, et al. Outcome of patients with obscure gastrointestinal bleeding after capsule endoscopy: Report of 100 consecutive cases. Gastroenterology 2004; 126: 643-53
3. Lepileur L, Dray X, Antonietti M, et al. Factors associated with diagnosis of obscure gastrointestinal bleeding by video capsule endoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 1376-80
4. Shahidi NC, Ou G, Svarta S, et al. Factors associated with positive findings from capsule endoscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 1381-5
5. Ribeiro I, Pinho R, Rodrigues A, et al. Obscure gastrointestinal bleeding: Which factors are associated with positive capsule endoscopy findings? Rev Esp Enferm Dig 2015; 107: 334-9
6. Kopylov U, Seidman EG. Role of capsule endoscopy in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol 2014; 20: 1155-64
7. Fidder HH, Nadler M, Lahat A, et al. The utility of capsule endoscopy in the diagnosis of Crohn’s disease based on patient’s symptoms. J Clin Gastroenterol 2007; 41: 384-7
8. Egea-Valenzuela J, Alberca-de-las-Parras F, Carballo-Alvarez F. Fecal calprotectin as a biomarker of inflammatory lesions of the small bowel seen by videocapsule endoscopy. Rev Esp Enferm Dig 2015; 107: 211-5
9. Fireman Z, Mahajna E, Broide E, et al. Diagnosing small bowel Crohn’s disease with wireless capsule endoscopy. Gut 2003; 52: 390-2
10. Gralnek IM, Defranchis R, Seidman E, et al. Development of a capsule endoscopy scoring index for small bowel mucosal inflammatory change. Aliment Pharmacol Ther 2008; 27: 146-54
11. Cotter J, Dias de Castro F, Magalhaes J, et al. Validation of the Lewis score for the evaluation of small-bowel Crohn’s disease activity. Endoscopy 2015; 47: 330-5
12. Monteiro S, Boal Carvalho P, Dias de Castro F, et al. Capsule endoscopy: diagnostic accuracy of Lewis Score in patients with suspected Cronh’s disease. Inflamm Bowel Dis 2015; 21: 2241-6
13. Koulaouzidis A, Douglas S, Rogers MA, et al. Fecal calprotectin: A selection tool for small bowel capsule endoscopy in suspected IBD with prior negative bi-directional endoscopy. Scan J Gastroenterol 2012; 47: 778-84
14. Petruzziello C, Onali S, Calabrese E, et al. Wireless capsule endoscopy and proximal small bowel lesions in Crohn’s disease. World J Gastroenterol 2010; 16: 3299-304
15. Flamant M, Trang C, Maillard O, et al. The prevalence and outcome of jejunal lesions visualized by small bowel capsule endoscopy in Crohn’s disease. Inflamm Bowel Dis 2013; 19: 1390-6
16. Lazarev M, Huang Ch, Bitton A, et al. Relationship between proximal Crohn’s disease location and disease behavior and surgery: A cross-sectional study of the IBD genetics consortium. Am J Gastroenterol 2013; 108: 106-12
17. Triester SL, Leighton JA, Leontiadis GI, et al. A meta-analisis of the yield of capsule endoscopy compared to other diagnostic modalities in patients with non-stricturing small bowel Crohn’s disease. Am J Gastroenterol 2006; 101: 954-64
18. Jensen MD, Nathan T, Rafaelsen SR, Kjeldsen J. Diagnostic accuracy of capsule endoscopy for small bowel Crohn’s disease is superior to that of MR enterography or CT enterography. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9: 124-9
19. Rey JF, Ladas S, Alhassani A, Kuznetsov K. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) video capsule endoscopy: update to guidelines. Endoscopy 2006; 38: 1047-53
20. Ladas SD, Triantafyllou K, Spada C, et al. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE): recommendations (2009) on clinical use of video capsule endoscopy to investigate small-bowel, esophageal and colonic diseases. Endoscopy 2010; 42: 220-7
21. Mishkin DS, Chuttani R, Croffie J, et al. ASGE Technology status evaluation report: wireless capsule endoscopy. Gastrointest Endosc 2006; 63: 539-45
22. Annese V, Daperno M, Rutter MD, et al (on behalf of ECCO). European evidence based consensus for endoscopy in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 2013; 7: 982-1018
23. Kornbluth A, Colombel JF, Leighton JA, Loftus E. ICCE Consensus for Inflammatory Bowel Disease. Endoscopy 2005; 37: 1051-4
24. Mergener K, Ponchon T, Gralnek I, et al. Literature review and recommendations for clinical application of small-bowel capsule endoscopy, based on a panel discussion by international experts. Consensus statements for small-bowel capsule endoscopy, 2006/2007. Endoscopy 2007; 39: 895-909
25. Rosa B, Moreira MJ, Rebelo A, Cotter J. Lewis Score: a usefull clinical tool for patients with suspected Crohn’s disease submitted to capsule endoscopy. J Crohns Colitis 2012; 6: 692-7
26. Luján-Sanchís M, Sanchís-Artero L, Suárez-Callol P, Medina-Chulia E. Indications of capsule endoscopy in Crohn’s disease. Rev Esp Enferm Dig 2014; 106: 37-45
27. Argüelles-Arias F, Rodríguez-Oballe J, Duarte-Chang C, et al. Capsule endoscopy in the small bowel Crohn’s disease. Gastroenterol Res Pract 2014; 2014: 529136
28. May A, Manner H, Schneider M, et al. Prospective multicenter trial of capsule endoscopy in patients with chronic abdominal pain, diarrhea and other signs and symptoms (CEDAP-Plus Study). Endoscopy 2007; 39: 606-12
29. Sipponen T, Haapamaki J, Savilahti E, et al. Fecal calprotectin and S100A12 have low utility in prediction of small bowel Crohn’s disease detected by wireless capsule endoscopy. Scand J Gastroenterol 2012; 47: 778-84
30. Höög CM, Bark LA, Broström O, et al. Capsule endoscopy findings correlate with fecal calprotectin a C-reactive protein in patients with suspected small bowel Crohn’s disease. Scand J Gastroenterol 2014; 49: 1084-90
31. De Bona M, Bellumat A, Cian E, et al. Capsule endoscopy findings in patients with suspected Crohn’s disease and biochemical markers of inflammation. Dig Liver Dis 2006; 38: 331-5
32. Valle J, Alcántara M, Pérez-Grueso MJ, et al. Clinical features of patients with negative results from traditional diagnostic work-up and Crohn’s disease findings from capsule endoscopy. J Clin Gastroenterol 2006; 40: 692-6
33. Carretro C, Prieto Frías C, Muñoz Navas M. Leer cápsulas consume tiempo y recursos. ¿Cómo podemos rentabilizarlo? Rev Esp Enferm Dig 2015; 107: 331-3
34. May A, Wardak A, Nachbar L, Remke S, Ell C. Influence of patient selection on the outcome of capsule endoscopy in patients with chronic gastrointestinal bleeding. J Clin Gastroenterol 2005; 39: 684-8
35. Hall B, Holleran G, Costigan D, McNamara D. Capsule endoscopy: high negative predictive value in the long term despite a low diagnostic yield in patients with suspected Crohn’s disease. United Eur Gastroenterol J 2013; 1: 461-6
36. Fireman Z, Eliakim R, Adler S, Scapa E. Capsule endoscopy in real life: a four-centre experience of 160 consecutive patients in Israel. Eur J Gastroenterol Hepatol 2004; 16: 927-31
37. Girelli CM, Porta P, Malacrida V, et al. Clinical outcome of patients examined by capsule endoscopy for suspected small bowel Crohn’s disease. Dig and Liver Dis 2007; 39: 148-54
38. Matas JL, Asteinza M, Loscos JM, et al. Diagnostic yield and safety of capsule endoscopy. Rev Esp Enferm Dig 2006; 98: 666-73
39. van Turenhout ST, Jacobs MAJM, van Weyenber SJ, et al. Diagnostic yield of capsule endoscopy in a tertiary hospital in patients with obscure gastrointestinal bleeding. J Gastrointestin Liver Dis 2010; 19: 141-5
40. Koulaouzidis A, Rondonotti E, Giannakou A, Plevris JN. Diagnostic yield of small-bowel capsule endoscopy in patients with iron-deficency anemia: a systematic review. Gastrointest Endosc 2012; 76: 983-92
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Instrucciones para citar
Egea Valenzuela J, Pereñíguez López A, Pérez Fernández V, Alberca de las Parras F, Carballo Álvarez F. Calprotectina y proteína C reactiva se asocian a hallazgos en cápsula endoscópica de pacientes con sospecha de enfermedad de Crohn de intestino delgado. 4318/2016


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Ficha Técnica

Recibido: 12/03/2016

Aceptado: 06/04/2016

Prepublicado: 17/06/2016

Publicado: 11/07/2016

Tiempo de revisión del artículo: 20 días

Tiempo de prepublicación: 97 días

Tiempo de edición del artículo: 121 días


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