Año 2023 / Volumen 115 / Número 7
Original
Implantación e impacto de un programa de control antibiótico y colonización por bacterias multirresistentes en una unidad de trasplante hepático

357-361

DOI: 10.17235/reed.2022.8810/2022

Ainhoa Fernández, Clara Díez-Picazo, Carmen Iglesias Sobrino, Celia Trueba Collado, Mario Romero Cristóbal, Fernando Díaz Fontenla, Aránzazu Caballero Marcos, Maricela Valerio, María Olmedo, Teresa Vicente Rangel, Belén Padilla Ortega, Rafael Ramos, José Ángel López Baena, Patricia Muñoz, Rafael Bañares, Magdalena Salcedo,

Resumen
Introducción: las infecciones por bacterias multirresistentes constituyen una importante causa de morbimortalidad precoz en los pacientes trasplantados. Propósito: se presenta un estudio unicéntrico, retrospectivo, con objetivo de evaluar la implantación de un programa de optimización del uso de antibióticos y de control epidemiológico (PROA) en la colonización e infección por bacterias multirresistentes tras el trasplante hepático (TH). Métodos: se analizaron la colonización por bacterias multirresistentes y las infecciones en el primer año postrasplante hepático (post-TH) en un grupo de 76 pacientes trasplantados en dos etapas, anterior y posterior al PROA, entre los años 2016 y 2019. Se analizaron variables clínicas relacionadas con infección, reingresos y supervivencia a un año. Resultados: se produjo una buena adherencia al PROA. Las infecciones en el primer año post-TH fueron la causa más frecuente de reingreso. La incidencia de infecciones fue similar en ambos periodos, con una media de 1,25 y 1,5 episodios de infección bacteriana por paciente/año con 19 episodios infecciosos bacterianos, seis por bacterias multirresistentes y de resistencia extendida (MDR-XDR) en la etapa pre-PROA y 18 episodios infecciosos bacterianos, cinco por MDR-XDR en la etapa posterior. Se objetivó un descenso del 37 % post-TH de colonización rectal por MDR-XDR durante el año 2019. Conclusión: las políticas de vigilancia epidemiológica y optimización de antibióticos son necesarias como estrategia de control del incremento de colonización e infección por bacterias multirresistentes en unidades de trasplante hepático. Son necesarios estudios a largo plazo para evaluar mejor el impacto de estos programas.
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Instrucciones para citar
Fernández A, Díez-Picazo C, Iglesias Sobrino C, Trueba Collado C, Romero Cristóbal M, Díaz Fontenla F, et all. Implantación e impacto de un programa de control antibiótico y colonización por bacterias multirresistentes en una unidad de trasplante hepático. 8810/2022


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Ficha Técnica

Recibido: 22/03/2022

Aceptado: 19/04/2022

Prepublicado: 31/05/2022

Publicado: 06/07/2023

Tiempo de prepublicación: 70 días

Tiempo de edición del artículo: 471 días


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