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Estudio descriptivo de monitorización de un programa de calidad de sedación por no anestesiólogos

55-62

Rafael Cabadas Avión, María Sonsoles Leal Ruiloba, Santiago Vázquez López, María Ojea Cendón, Ismail Wi Hijazi, María Aurora Baluja González, Julián Álvarez-Escudero,

Introducción: la sedación mejora sensiblemente la calidad de la endoscopia digestiva, aunque puede tener complicaciones graves. Métodos: protocolo multidisciplinar en base a la joint comission que defina el protocolo de sedación por no anestesiólogos. Se excluyen pacientes ASA 4 o con vía aérea difícil, pruebas complejas y sedación profunda. Controlamos la calidad en base al análisis de 9 indicadores. También se monitorizan las pruebas incompletas para valorar eficacia. Resultados: la seguridad del paciente se establece en base a una incidencia de complicaciones muy baja, con una incidencia de eventos respiratorios de 1,07. Además, se encuentra una baja incidencia de hipotensión y bradicardia, al igual que del dolor durante y después de la endoscopia y una incidencia menor del 0,5% de ingresos no esperados. Los indicadores de calidad medidos nos indican la evolución de los resultados del programa. Conclusiones: la monitorización continuada de los programas de sedación en endoscopia permiten controlar las diferentes dimensiones de la calidad e implementar medidas que mejoren el proceso.

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