Año 2010 / Volumen 102 / Número 5
Original
Importancia de los hallazgos ecográficos en el dolor anal

pp. 308-313

A. M. Vieira, F. Castro-Poças, P. Lago, R. Pimentel, R. Pinto, M. M. Saraiva y J. Areias

Resumen
Objetivo: la ecografía endoanal puede detectar causas orgánicas en el dolor anal sin patología en la exploración física. El objetivo de este estudio es evaluar la importancia de la ecografía endoanal
en el diagnóstico y en el abordaje terapéutico del dolor anal idiopática y funcional.

Material y métodos: estudio retrospectivo realizado entre el 15 de marzo de 2005 y el 15 de junio de 2008, en todos los pacientes referenciados para hacerse la ecografía endoanal, debido a
dolor anal con exploración física normal o sin alteraciones que justifiquen el dolor anal.

Resultados: analizamos 90 pacientes con edad media de 50,5 años, 58% mujeres. Veintitrés pacientes presentaban criterios de dolor anal funcional. La ecografía endoanal reveló alteraciones
en el 49% de los casos. Las alteraciones más frecuentes fueron las alteraciones esfinterianas, en 14 pacientes, seguido de sepsis anal, en 12 pacientes, de fisura anal, en 10 pacientes, de las lesiones perirrectales, en 6 pacientes y de úlcera
del canal anal, en 2 pacientes. De los pacientes con alteraciones esfinterianas, 5 pacientes tenían criterios de dolor crónico. En este grupo de pacientes, no se encuentran diferencias
en los hallazgos manométricos y defecográficos entre las diferentes alteraciones ecográficas.
Conclusiones: la ecografía endoanal detectó lesiones estructurales no sospechadas en el examen físico en la mitad de los enfermos
con dolor anal. Se han encontrado alteraciones ecográficas en el 22% de los pacientes con dolor anal funcional. Sin embargo, no se encontró correlación entre los hallazgos ecográficos
y los estudios fisiológicos, así que no fue posible encontrar factores etiológicos o patogénicos del dolor anal funcional.
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A. M. Vieira, F. Castro-Poças, P. Lago, R. Pimentel, R. Pinto, M. M. Saraiva y J. Areias. Importancia de los hallazgos ecográficos en el dolor anal . 308-313


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