Año 2010 / Volumen 102 / Número 11
Original
Hipótesis inmune del síndrome del intestino irritable. Primera parte: papel de los linfocitos y mastocitos

pp. 637-647

M. Ortiz Lucas, P. Saz Peiró y J. J. Sebastián Domingo

Resumen
Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre el papel de los linfocitos T y mastocitos en la etiopatogenia del Síndrome del Intestino Irritable. de las vías biliares.

Métodos: Recuperación bibliográfica en PubMed incluyendo los términos “Irritable Bowel Syndrome, “Immune System”, “TLymphocytes”
y “Mast Cells”.

Resultados: Se recuperaron 25 estudios casos-control y un ensayo clínico aleatorizado. A nivel sanguíneo destaca el aumento de células T activadas destinadas a migrar al intestino en estos pacientes.
En la mucosa intestinal se describe un patrón elevado de linfocitos T, aunque los resultados de los estudios son en ocasiones
contradictorios, y un aumento claro de mastocitos (y de su actividad) entre el íleon terminal y colon descendente .

Conclusiones: La heterogeneidad de criterios diagnósticos y de métodos de experimentación podría explicar algunas de las diferencias
en los resultados que se encuentran en las investigaciones seleccionadas. Existen indicios que conducen a pensar que existe una “inflamación intestinal de bajo grado” en estos pacientes,
y se ha relacionado el aumento de linfocitos T y de mastocitos con trastornos encontrados en el SII como la comunicación entre el intestino y el sistema nervioso, el aumento de la permeabilidad
intestinal y los cambios en la microbiota.
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