Año 2025 / Volumen 117 / Número 6
Imagen en Patología Digestiva
Linfoma B difuso de células grandes y sarcoma de Kaposi gastrointestinal: una causa infrecuente de hemorragia digestiva alta

338-339

DOI: 10.17235/reed.2023.9955/2023

Carmen Amor Costa, Joaquín Fisac Vázquez, María Dolores Martín-Arranz,

Resumen
Varón de 49 años con antecedente de infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), en estado de inmunosupresión avanzada e inicio reciente de tratamiento antirretroviral (TAR). Ingresa en el servicio Hematología tras diagnóstico de linfoma B difuso de células grandes (LBDCG) asociado a virus Epstein-Barr (VEB), infección diseminada por citomegalovirus (CMV) y sarcoma de Kaposi (SK) cutáneo. Presenta episodio de melenas con anemización, por lo que se realiza gastroscopia urgente. En cámara gástrica se observan múltiples lesiones eritematosas sobreelevadas de gran tamaño, sugestivas de origen subepitelial, algunas con centro umbilicado y otras ulceradas cubiertas de fibrina. En bulbo y segunda porción duodenal presenta afectación similar, lesiones violáceas de gran tamaño ulceradas. Se toman biopsias con diagnóstico anatomopatológico de SK en las lesiones duodenales y SK e infiltración por LBDCG asociado a VEB en las gástricas. El SK es un tumor endotelial asociado a VIH, el estómago es el órgano gastrointestinal afectado con mayor frecuencia y la imagen endoscópica típica son las lesiones nodulares (1). La afectación gástrica del LBDCG es la manifestación extranodal más frecuente (2). En ambas patologías, la presentación como hemorragia digestiva alta es excepcional y las biopsias endoscópicas permiten confirmar el diagnóstico (3).
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13/06/2025 0:23:27
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Bibliografía
1. Gonzalez-Ballesteros P, de la Mora Levy JG, Amaya-Fragoso E, Sánchez Jíménez BA. The role of gastrointestinal endoscopy in Kaposi sarcoma. Rev Esp Enferm Dig. 2023 Mar 3;115. doi: 10.17235/reed.2023.9534/2023. Epub ahead of print. PMID: 36866841.
2. Bai Z, Zhou Y. A systematic review of primary gastric diffuse large B-cell lymphoma: Clinical diagnosis, staging, treatment and prognostic factors. Leuk Res. 2021 Dec;111:106716.
3. Garrido I, Pacheco J, Coelho R, Macedo G. Kaposi's sarcoma with atypical gastrointestinal involvement. Rev Esp Enferm Dig. 2022;114:350-351.
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Instrucciones para citar
Amor Costa C, Fisac Vázquez J, Martín-Arranz M. Linfoma B difuso de células grandes y sarcoma de Kaposi gastrointestinal: una causa infrecuente de hemorragia digestiva alta. 9955/2023


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Ficha Técnica

Recibido: 13/09/2023

Aceptado: 25/09/2023

Prepublicado: 26/10/2023

Publicado: 10/06/2025

Tiempo de prepublicación: 43 días

Tiempo de edición del artículo: 636 días


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