Año 2003 / Volumen 95 / Número 7
Original
Experiencia previa y calidad de vida en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal durante los brotes de actividad

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F. Casellas, J. López Vivancos1 y J. R. Malagelada

Resumen
Fundamento: un factor que puede influir en la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) es la capacidad para asumir la enfermedad, que puede estar relacionado, entre
otros factores, con la experiencia previa. En este sentido se desconoce si la experiencia acumulada por repetidos brotes de enfermedad
inflamatoria intestinal (EII) influye en su repercusión sobre la CVRS.

Objetivo: determinar si la CVRS en el brote de debut de la EII difiere de la CVRS al repetirse brotes sucesivos de la enfermedad.

Pacientes y método: se han incluido 120 pacientes con EII clínicamente activa según los índices de Rachmilewitz para los 57 pacientes con colitis ulcerosa (CU) o de Harvey-Bradshaw para los
63 con enfermedad de Crohn (EC). Los pacientes se subdividieron en dos grupos según el brote fuera el debut de la enfermedad (42 pacientes) o hubieran presentado al menos tres brotes previos (78 pacientes). A cada paciente se administraron 3 cuestionarios de medida de la calidad de vida: dos genéricos (EuroQol e Índice de Bienestar Psicológico –IBP–) y uno específico (Inflammatory Bowel Disease Questionnaire –IBDQ–).

Resultados: las características demográficas y clínicas de la enfermedad fueron similares para los 4 grupos de pacientes incluidos.
El tiempo de evolución en meses difirió significativamente entre los grupos debut (mediana [percentiles 25-75]: 1 [1-2] y 2 [1-2] para la CU y EC respectivamente) y evolucionado (40 [24-48] y 68 [36- 120] para la CU y EC respectivamente, p<0,001). La puntuación
global del IBDQ fue similar en los brotes de debut y evolucionados tanto en la CU como en la EC (4,0 vs 4,1 en la CU y 4,3 vs 4,3 en la EC, p=ns). La ausencia de diferencias también se observó con el
IBP (89 vs 78 en la CU y 80,5 vs 83 en la EC, p=ns) y el EuroQol (tarifa de 0,64 vs 0,57 en la CU y 0,60 vs 0,68, p=ns).
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