Año 2024 / Volumen 116 / Número 1
Carta
Alternativa eficaz para el tratamiento de la fístula anastomótica tras bypass gastroyeyunal: terapia de vacío endoluminal

52-53

DOI: 10.17235/reed.2023.9675/2023

María de Armas Conde, Marta Rojas Estévez, Carmen Díaz López, Vanessa Concepción Martín, Rajesh Gianchandani Moorjani, María del Pilar Borque Barrera, Diana María García Romero, Modesto Enrique Moneva Arce,

Resumen
La fuga de la anastomosis tras el bypass gástrico con reconstrucción en Y de Roux (BGYR) presenta una morbilidad del 53%. La cirugía en estos casos suele ser un reto, pero la terapia endoluminal de vacío (EVAC) colocada mediante endoscopia es un tratamiento prometedor en la cirugía esofagogástrica. Presentamos un caso de paciente intervenido de cirugía bariátrica mediante BGYR que presenta al 5º día postoperatorio un abdomen agudo. Con el diagnóstico de fuga de la anastomosis gastroyeyunal que precisa de intervención quirúrgica en dos ocasiones. Posteriormente en TC de control, se evidencia nueva fuga anastomótica; sin embargo, dada la estabilidad clínica del paciente se decide iniciar EVAC tipo ESO-Sponge® colocado por vía endoscópica. Se realizan un total de 4 recambios de cada 3-4 días con una duración total del tratamiento de 15 días. La retirada del EVAC se decide al evidenciar defecto milimétrico con fondo limpio. Tras la mejoría de parámetros sépticos y la tolerancia adecuada de la dieta oral, el paciente fue dado de alta tras 37 días de ingreso.
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Instrucciones para citar
de Armas Conde M, Rojas Estévez M, Díaz López C, Concepción Martín V, Gianchandani Moorjani R, Borque Barrera M, et all. Alternativa eficaz para el tratamiento de la fístula anastomótica tras bypass gastroyeyunal: terapia de vacío endoluminal. 9675/2023


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Ficha Técnica

Recibido: 18/04/2023

Aceptado: 22/04/2023

Prepublicado: 19/05/2023

Publicado: 11/01/2024

Tiempo de prepublicación: 31 días

Tiempo de edición del artículo: 268 días


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