Año 2016 / Volumen 108 / Número 12
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Año 2016 / Volumen 108 / Número 12

Caso Clínico

Hemorragia digestiva alta como forma de presentación de hematoma retroperitoneal espontáneo gigante secundario a anticoagulación en una mujer con reordenación del gen JAK2

817-818

Gabriel Carrilero Zaragoza, Juan Egea Valenzuela, María Moya Arnao, María Muñoz Tornero, Roxanna Jijón Crespín, Paula Tomas Pujante, Elena Iglesias Jorquera, Josefa Parra García, Eduardo Sánchez Velasco, Ana Pereñíguez López, Manuel Miras López, Matilde Fuster Quiñonero, Fernando Carballo Álvarez,

Presentamos el caso de una mujer de 44 años de edad con antecedentes de abortos de repetición y síndrome de Budd-Chiari secundario a una mielofibrosis primaria en tratamiento anticoagulante. Consulta por melenas y astenia, presentando anemización progresiva. En una gastroscopia inicial se aprecia una compresión extrínseca a nivel supraampular de segunda porción duodenal, con una úlcera asociada en cara posterior de bulbo y primera rodilla. Posteriormente se diagnostica mediante una tomografía computarizada de un hematoma retroperitoneal espontáneo secundario a anticoagulación. Se trata con drenaje percutáneo y retirada de anticoagulación con buena respuesta inicial. No obstante, presenta complicaciones trombóticas (trombosis subclavia y yugular) y se reintroducen los anticoagulantes con dosis en el límite bajo del rango terapéutico.

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