Year 2021 / Volume 113 / Number 5
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Gastro-esophageal reflux disease: limits of medical treatment and surgical indications

356-363

Antonio Ruiz de León San Juan, Julio Pérez de la Serna Bueno, María Concepción Sevilla Mantilla, José Miguel Esteban López-Jamar, Andrés Sánchez Pernaute,

Proton-pump inhibitors (PPI) have long been considered as the ideal treatment for gastroesophageal reflux disease (GERD), and their limitations and side effects have revealed a need for new therapeutic approaches. At present, the therapeutic gains achieved are relatively small or limited to groups of patients with specific characteristics. This article updates the contributions, indications, and limitations of pharmacological, endoscopic, and surgical treatment.

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Comments

05/07/2021 20:49:27
EXCELENTE REVISION, SOLO COMETARIA QUE en la actualidad ,la presencia de una hernia hiatal asociada a esofagitis grado iii y iv (hiatos tipo III Y IV DE HILL ), reo que los consensos considerar la mejor opcion quirurgica laparoscopica,pos el defecto anatomico, que definitivamente la cirugia lo corrige ,pues los metodos endoecopicos, no logran reparar el hiato y el cierre de los pilares y defnitivamente en casos, refractarios post quirurgicos creo que hoy se poseciona muy bien la derivacion gastrica bariatrica (BY PASS) bariatrico omo definitivo de mejorar el refujo
LA presencia del Barrets seguira siendo aun un reto por la posibilidad de twener imploicaciones geneticas y aun asociadas posiblemente a un REFLUJO NO ACIDO (BILIAR) con riesgo de cancer aun post cirugia antireflujo 1-2% en 10 años por lo cual creo que le reseccion(ESD) y ablacion-radiofrecuencia o aun crioablacion , en estos casos seran menos y invasivos y con resultados alagadores a mediano y largo plazo aparentemente
gracias por compartir esta actualizacion ATTE GABRIEL H CARDENAS GALVIS .Cali U del V -profesor asistente cirugia y endoscopia gastroqrca -Colombia


04/07/2021 17:39:54
jN4w3


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