Año 2016 / Volumen 108 / Número 6
Original
Tratamiento endoscópico flexible del divertículo de Zenker: trece años de experiencia en España

297-303

DOI: 10.17235/reed.2016.4030/2015

Emilio Jesús de la Morena Madrigal, Elena Pérez Arellano, Isabel Rodríguez García,

Resumen
Introducción: el tratamiento endoscópico flexible del divertículo de Zenker es una alternativa a otros abordajes terapéuticos. El presente estudio muestra nuestros resultados a corto y largo plazo de la crico-faringo-mío-septotomía endoscópica flexible. Pacientes y método: análisis retrospectivo de nuestra experiencia entre 2002 y 2015 en pacientes con divertículo de Zenker tratados mediante un endoscopio flexible con la asistencia de un diverticuloscopio flexible. La mío-septotomía se realiza con un papilotomo de aguja bajo sedación profunda o anestesia general. Resultados: de los 64 pacientes tratados dos fallecieron antes de 10 días después del procedimiento por causas no directamente relacionadas con la intervención y otro presentó una perforación faringo-esofágica que se resolvió con tratamiento conservador tras 47 días de ingreso. Carecemos de seguimiento a corto plazo de otros cuatro. Cincuenta y dos de los 57 restantes mostraron un alivio completo de la disfagia a las 6 semanas. Once de ellos presentaron recurrencia sintomática a medio o largo plazo. Ocho fueron retratados con el mismo método endoscópico flexible, uno mediante un abordaje endoscópico híbrido, otro mediante cirugía abierta clásica y otro rechazó el retratamiento. Tras un seguimiento medio de 2 años y medio, 33 de 37 pacientes refieren ausencia o mínima disfagia controlable con restricciones dietéticas puntuales. Conclusiones: el tratamiento endoscópico flexible del divertículo de Zenker es eficaz y seguro. Representa una alternativa en igualdad de condiciones al abordaje endoscópico rígido y a la cirugía abierta clásica y puede aplicarse cuando existe imposibilidad técnica o contraindicación para estos.
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Instrucciones para citar
de la Morena Madrigal E, Pérez Arellano E, Rodríguez García I. Tratamiento endoscópico flexible del divertículo de Zenker: trece años de experiencia en España . 4030/2015


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Ficha Técnica

Recibido: 02/10/2015

Aceptado: 14/02/2016

Prepublicado: 08/04/2016

Publicado: 03/06/2016

Tiempo de revisión del artículo: 126 días

Tiempo de prepublicación: 189 días

Tiempo de edición del artículo: 245 días


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