Año 2022 / Volumen 114 / Número 9
Carta
Vacunación frente a SARS-CoV-2, ¿un nuevo desencadenante de hepatitis autoinmune?

567-568

DOI: 10.17235/reed.2022.8820/2022

Francisco López Romero-Salazar, Mariña Veras Lista, Elena Gómez-Domínguez, Carolina Ibarrola-Andrés, Raquel Muñoz Gómez, Inmaculada Fernández Vázquez,

Resumen
La infección por SARS-CoV2 y la vacunación frente al virus se han relacionado con el desarrollo de enfermedades autoinmunes. Reportamos un caso de hepatitis autoinmune (HAI) tras la vacunación contra el SARS-COV2. Varón, 76 años, con antecedentes de cirrosis hepática secundaria a colangitis biliar primaria (CBP), compensada, en tratamiento. Recibe en diciembre de 2021 la tercera dosis de la vacuna frente al SARS-CoV2 (BioNTech/Pfizer). En control analítico posterior, el paciente presenta alteración del perfil hepático, de predominio citolítico. Se realizó ecografía y estudio de serologías virales, sin alteraciones. En estudio de autoinmunidad, elevación de IgG y anticuerpos antinucleares positivos. Se completó estudio con biopsia hepática que muestra hepatitis de interfase y lobulillar intensas con puentes de necrosis. La inflamación es de predominio linfoplasmocitario. Por tanto, el paciente cumple criterios de HAI, con inicio de tratamiento y evolución favorable al reportar este caso. La HAI es una enfermedad inmunomediada de etiología incierta. Recientemente se han publicado casos de HAI con la vacunación frente al SARS-CoV2 como posible desencadenante, con características similares a nuestro caso. Algunos con antecedentes de patología autoinmune, como este caso (CBP). Por tanto, se plantea que la vacunación puede inducir la aparición de patología autoinmune en pacientes de riesgo. Nuestro caso reportado refuerza la hipótesis de una asociación entre la HAI y la vacunación contra el SARS-CoV2.
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24/12/2022 3:37:53
Bueno pues yo soy una más, HAI tras vacunación con Pfizer. Biopsia igual a esa. Tenía una alteración en la tiroides subclínica previa, 33 años. Sin tratamiento. Transaminasas antes de la vacunación 15, un mes tras la vacunación 800/700, todo el perfil hepático alterado, ictericia, nauseas, fiebre, artralgias, etc etc no he recibido tratamiento hasta 11 meses después. Desde entonces solo "he vivido y vivo" enferma.


Bibliografía
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Instrucciones para citar
López Romero-Salazar F, Veras Lista M, Gómez-Domínguez E, Ibarrola-Andrés C, Muñoz Gómez R, Fernández Vázquez I, et all. Vacunación frente a SARS-CoV-2, ¿un nuevo desencadenante de hepatitis autoinmune?. 8820/2022


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Ficha Técnica

Recibido: 26/03/2022

Aceptado: 29/03/2022

Prepublicado: 04/04/2022

Publicado: 07/09/2022

Tiempo de prepublicación: 9 días

Tiempo de edición del artículo: 165 días


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