Año 2023 / Volumen 115 / Número 12
Original
Biomecánica esofágica valorada mediante planimetría por impedancia (EndoFLIP™) en sujetos sanos y en pacientes con esofagitis eosinofílica. Valores de normalidad

693-699

DOI: 10.17235/reed.2023.9560/2023

Sergio Casabona Francés, Antonio Ruiz de León San Juan, Ancor Sanz García, Guillermo José Ortega Rabbione, Pedro Majano, María Teresa Pérez Fernández, Alfredo J. Lucendo, Cecilio Santander,

Resumen
Antecedentes: la esofagitis eosinofílica (EEo) activa se asocia a alteraciones en el calibre, la distensibilidad y la motilidad esofágica que podrían revertir con el tratamiento. Objetivos: estudiar el diámetro, la distensibilidad y la contractilidad esofágica en sujetos sanos comparándolos con pacientes con EEo antes y después del tratamiento. Métodos: estudio cuasiexperimental. Mediante EndoFLIP™, se analizaron el cuerpo esofágico y la unión esofagogástrica (UEG) de los tres grupos, y se diseñó un programa para obtener los valores de diámetro, distensibilidad y contractilidad esofágica. Resultados: incluimos diez voluntarios sanos (24-61 años, seis hombres) y nueve pacientes con EEo (21-52 años, siete hombres). El índice de distensibilidad de la UEG fue de 5,07 mm2/Hg en controles, 2,40 mm2/Hg en EEo antes del tratamiento y 2,46 mm2/Hg después; la meseta de distensibilidad fue de 20,02 mm, 15,43 mm y 17,41 mm, respectivamente; y el diámetro, de 21,90 mm, 17,73 mm y 18,30 mm, con diferencias significativas (p < 0,05) excepto entre los diámetros de controles y pacientes tratados (p = 0,079). Las contracciones anterógradas repetitivas aparecieron en el 90 % de los controles, en el 66,7 % de EEo a antes del tratamiento y en el 88,9 % después (p > 0,05). Conclusiones: el índice de distensibilidad de la UEG, la meseta de distensibilidad y el diámetro en controles son mayores que en pacientes, aunque seis semanas de tratamiento parece poco tiempo para ver cambios significativos en la biomecánica esofágica. Las contracciones anterógradas repetitivas son el patrón predominante en sanos y en EEo. Aportamos valores de normalidad de la biomecánica esofágica medida mediante planimetría por impedancia en nuestro entorno.
Resumen coloquial
La esofagitis eosinofílica es una enfermedad inflamatoria que afecta a la pared del esófago e impide la alimentación normal del paciente, siendo reversible con el tratamiento adecuado. En este estudio analizamos y comparamos diferentes propiedades de la pared esofágica mediante un dispositivo llamado EndoFLIPTM tanto en personas sanas como en pacientes con esofagitis eosinofílica antes y después de un tratamiento de 6 semanas con un corticoide tópico deglutido. Se incluyeron 10 voluntarios sanos y 9 pacientes con esofagitis eosinofílica. Observamos que las contracciones esofágicas son iguales en los sanos y en los pacientes con esofagitis eosinofílica, mientras que la capacidad del esófago para dilatarse y su diámetro sí están disminuidos en los pacientes, incluso tras el tratamiento, pudiendo deberse a que 6 semanas es poco tiempo para ver cambios en este aspecto. Por otro lado estamos ante el primer estudio de nuestro entorno que aporta valores normales de estas medidas esofágicas.
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Instrucciones para citar
Casabona Francés S, Ruiz de León San Juan A, Sanz García A, Ortega Rabbione G, Majano P, Pérez Fernández M, et all. Biomecánica esofágica valorada mediante planimetría por impedancia (EndoFLIP™) en sujetos sanos y en pacientes con esofagitis eosinofílica. Valores de normalidad. 9560/2023


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Ficha Técnica

Recibido: 27/02/2023

Aceptado: 22/05/2023

Prepublicado: 14/07/2023

Publicado: 12/12/2023

Tiempo de revisión del artículo: 75 días

Tiempo de prepublicación: 137 días

Tiempo de edición del artículo: 288 días


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