Año 2018 / Volumen 110 / Número 11
Original
Prevalencia de la necesidad de restricción de ingesta de sodio y de necesidad de laxantes en pacientes paliativos

712-717

DOI: 10.17235/reed.2018.5432/2017

Álvaro Gándara del Castillo, María Herrera Abián, Cristina Vicente Martín, José María Fraile Vicente, Ruth Delgado Juárez,

Resumen
Antecedentes: la población paliativa suele sufrir patologías que requieren una restricción de sodio en su dieta, aunque se desconoce la prevalencia de este requerimiento. Estas patologías, junto al estreñimiento, hacen que pueda desaconsejarse el uso de laxantes con electrolitos. Objetivo: conocer la prevalencia de la necesidad de restringir la ingesta de sodio en pacientes paliativos y analizar la prevalencia de estreñimiento y del uso de laxantes, incluidos los que contienen sodio. Método: estudio epidemiológico, multicéntrico, descriptivo, transversal y retrospectivo en pacientes mayores de 18 años recibidos en la consulta hospitalaria de paliativos (junio 2015-marzo 2016) tanto externos como hospitalizados. Se recogieron las características demográficas y antropométricas, enfermedades asociadas a la restricción de sodio en la dieta y tratamientos usados. Resultados: se incluyeron 400 pacientes paliativos (edad 77,8 ± 13,0 años, hombres 52,2%). El 68,3% fueron pacientes hospitalizados y el 31,8%, externos. En el 87,0% (IC95%: 83,3-90,0) existía comorbilidad que precisaba una dieta baja o ausente de sodio. Solo el 46,5% (IC95%: 41,5-51,5) tenía una recomendación de dieta baja en sal. Cabe resaltar que el 50,5% (IC95%: 45,5-55,5) de los pacientes presentó la necesidad de dieta baja en sodio y sufría estreñimiento. Un 53,8% (IC95%: 48,7-58,7) de los pacientes tomaba laxantes (54% productos ricos en lactulosa o polietilenglicol [PEG] con electrolitos), el 52,1% debido a estreñimiento y el 42,3% como prevención al tratamiento con opioides. Conclusiones: un alto porcentaje de la población estudiada (87%) padece algún trastorno que requiere la limitación de sodio en su dieta y al menos la mitad presenta estreñimiento. El uso de laxantes, como tratamiento o como prevención del estreñimiento, es frecuente en los pacientes paliativos. Por tanto, la elección de un laxante sin sodio será preferible en este tipo de pacientes.
Share Button
Nuevo comentario
Comentarios
No hay comentarios para este artículo.
Bibliografía
1 - Prichard D, Bharucha A. Management of opioid-induced constipation for people in palliative care. Int J Palliat Nurs 2015; 21(6): 272–280.
2 - Vargas Torres R, Palomo Iloro AI, García Rodrigo R, et al. Tratamiento y cuidados de enfermería en el estreñimiento del paciente paliativo. Medipal 2011; 18(3).
3 - Erichsen E, Milberg A, Jaarsma T, et al. Constipation in specialized palliative care: prevalence, definition, and patient-perceived symptom distress. J Palliat Med 2015.
4 - Erichsén E, Milberg A, Jaarsma T, et al. Constipation in specialized palliative care: factors related to constipation when applying different definitions. Support Care Cancer 2016; 24: 691.
5 - Sebastián Domingo JJ. Los nuevos criterios de Roma (IV) de los trastornos funcionales digestivos en la práctica clínica. Med Clin 2017.
6 - Candy B, Jones L, Goodman ML, Drake R, Tookman A. Laxatives or methylnaltrexone for the management of constipation in palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jan 19;(1):CD003448.
7 - Larkin PJ, Sykes NP, Centeno C, Ellershaw JE, Elsner F, Eugene B, et al. European Consensus Group on Constipation in Palliative Care. The management of constipation in palliative care: clinical practice recommendations. Palliat Med. 2008 Oct;22(7):796-807.
8 - Cordero M, Romero IM. Protocolo sobre el estreñimiento en una unidad de cuidados paliativos oncológicos. Nure Investigación. 2008, nº 35.
9 - Gonzales LK, Delmastro MA, Boyd DM, et al. Adjusting bowel regimens when prescribing opioids in women receiving palliative care in the acute care setting. Am J Hosp Palliat Care 2015.
10 - Candy B, Jones L, Larkin PJ, et al. Laxatives for the management of constipation in people receiving palliative care (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2015; Issue 5. Art.
11 - Jarlbæk L1, Johnsen B, Hansen OB, et al. Treatment of constipation in palliative care patients is a challenge. Ugeskr Laeger 2016; 178(33).
12 - Ramkumar D, Rao S. Efficacy and safety of traditional medical therapies for chronic constipation: systematic review. American Journal of Gastroenterology 2005; 100: 936-71.
13 - Lee-Robichaud H, Thomas K, Morgan J, et al. Lactulose versus polyethylene glycol for chronic constipation. Cochrane Database Syst Rev 2010 Jul 7; (7): Art Nº: CD007570.
14 - Belsey JD, Geraint M, Dixon TA. Sistematic review and meta analysis: polyethylene glycol in adults with non-organic constipation. Int J Clin Pract 2010 Jun; 64(7): 944-55.
15 - European Consensus Group on Constipation in Palliative Care. The management of constipation in palliative care: clinical practice recommendations. Palliat Med 2008; 22: 796-807
16 - Wei L, Mackenzie IS, MacDonald TM, et al. Cardiovascular risk associated with sodium-containing medicines. Expert Opin Drug Saf 2014; 13(11): 1515-23.
17 - Page RL, O'Bryant CL, Cheng D, et al. Drugs that may cause or exacerbate heart failure: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2016; 134
18 - García JP. Aporte de sodio por medicamentos. Su efecto sobre la presión arterial. Tendencias en Medicina 2012, 40(1)
19 - Polizzi D, Vesbianu D, Sawhney J. Estimated sodium content in prescription medication: Giving healthcare providers information on the estimated sodium content in prescription medications in an easy to use format. Therapeutics, Pharmacology and Clinical Toxicology 2012; 16 (2)
20 - Tafreshi J, Hoang TM , Grigorian T, et al. Impact of iatrogenic, excessive, nondietary sodium administration in patients with acute heart failure exacerbation on hospital length of stay. Pharmacotherapy 2011; 31(1): 58-61.
21 - Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, et al. On behalf of the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics—2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2010; 121: 46–215.
22 - Lindenfeld J, Albert NM, Boehmer JP, et al. Executive summary: HFSA 2010 comprehensive heart failure practice guideline. J Card Fail 2010; 16: 475–539
Artículos relacionados

Carta al Editor

Dilatación gástrica aguda tras transgresión dietética

DOI: 10.17235/reed.2017.5111/2017

Instrucciones para citar
Gándara del Castillo Á, Herrera Abián M, Vicente Martín C, Fraile Vicente J, Delgado Juárez R. Prevalencia de la necesidad de restricción de ingesta de sodio y de necesidad de laxantes en pacientes paliativos. 5432/2017


Descargar en un gestor de citas

Descargue la cita de este artículo haciendo clic en uno de los siguientes gestores de citas:

Métrica
Este artículo ha sido visitado 666 veces.
Este artículo ha sido descargado 177 veces.

Estadísticas de Dimensions


Estadísticas de Plum Analytics

Ficha Técnica

Recibido: 21/12/2017

Aceptado: 22/05/2018

Prepublicado: 26/07/2018

Publicado: 30/10/2018

Tiempo de revisión del artículo: 147 días

Tiempo de prepublicación: 217 días

Tiempo de edición del artículo: 313 días


Compartir
Este artículo aun no tiene valoraciones.
Valoración del lector:
Valora este artículo:




Asociación Española de Ecografía Digestiva Sociedad Española de Endoscopia Digestiva Sociedad Española de Patología Digestiva
La REED es el órgano oficial de la Sociedad Española de Patología Digestiva, la SociedadEspañola de Endoscopia Digestiva y la Asociación Española de Ecografía Digestiva
Política de cookies Política de Privacidad Aviso Legal © Copyright 2023 y Creative Commons. Revista Española de Enfermedades Digestivas