Año 2007 / Volumen 99 / Número 5
Original
Nutrición enteral total vs. nutrición parenteral total en pacientes con pancreatitis aguda grave

pp. 264-269

Casas, M. / Mora, J. / Fort, E. / Aracil, C. / Busquets, D. / Galter, S. / Jáuregui, C. E. / Ayala, E. / Cardona, D. / Gich, I. / Farré, A.

Resumen
Objetivo: comparar la eficacia de la instauración precoz de nutrición enteral total (NET) frente a nutrición parenteral total (NPT) en pacientes con pancreatitis aguda grave (PAG).

Métodos: estudio prospectivo aleatorio. Se incluyeron consecutivamente 22 pacientes con PAG aplicando los criterios APACHE II, valores de PCR y graduación de Balthazar en la TC. El grupo I (n = 11) recibió NPT y el grupo II (n = 12) NET. Se valoró la respuesta inflamatoria (PCR, TNF-a, IL-6), las proteínas viscerales (pre-albúmina, albúmina), la tasa de complicaciones (síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, fallo multiorgánico, infecciones), las intervenciones quirúrgicas, la estancia hospitalaria y la mortalidad.

Resultados: no hubo diferencias significativas en los primeros 10 días entre los dos grupos en la evolución de los criterios APACHE II, en las concentraciones de PCR, TNF-a e IL-6 ni tampoco en los valores de pre-albúmina y albúmina. Siete pacientes del grupo I presentaron complicaciones graves frente a 4 del grupo II. Requirieron intervención quirúrgica 3 pacientes del grupo I. La estancia hospitalaria fue similar en los dos grupos. Dos pacientes del grupo I fallecieron.

Conclusiones: se ha observado una tendencia a una mejor evolución de los pacientes con PAG que utilizaron NET frente a los que utilizaron NPT.
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Casas, M. / Mora, J. / Fort, E. / Aracil, C. / Busquets, D. / Galter, S. / Jáuregui, C. E. / Ayala, E. / Cardona, D. / Gich, I. / Farré, A.. Nutrición enteral total vs. nutrición parenteral total en pacientes con pancreatitis aguda grave. 264-269


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