Año 2020 / Volumen 112 / Número 3
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CPRE vía gastro-acceso transprotésico USE-guiado en pacientes con bypass gástrico en Y de Roux con prótesis de aposición luminal o prótesis duodenales metálicas autoexpandibles: técnica y resultados en la primera serie europea

211-215

Marina de Benito Sanz, Ana Yaiza Carbajo, Ramón Sánchez-Ocaña Hernández, Carlos Chavarria, Sergio Bagaza Pérez de Rozas, Francisco Javier García-Alonso, Carlos de la Serna Higuera, Manuel Perez-Miranda,

Introducción: la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica vía acceso transprotésico USE-guiado (CPRE-GATU) es una opción emergente en el bypass gástrico en Y de Roux. Métodos: estudio unicéntrico de revisión de 14 pacientes consecutivos para evaluar los resultados de la CPRE-GATU. Resultados: se realizaron 14 gastrogastrostomías/gastroyeyunostomías USE-guiadas en las que se emplearon prótesis de aposición luminal (PAL; n=10) o duodenales metálicas autoexpandibles (PMA; n=4). Se obtuvo éxito clínico en la CPREGATU en sesión única en 9/12 (75%) y en la CPRE-GATU en dos tiempos por abordaje diferido o por seguimiento en 6/7 (85% Se obtuvo acceso papilar y canulación biliar en todos los casos. No se logró extraer una prótesis biliar migrada , por lo que el éxito clínico final de la CPRE-GATU fue de 13/14 (93%). Hubo 4/19 desalojos protésicos, todos ellos rescatados endoscópicamente. Se registraron 3 eventos adversos leves (16%). Las prótesis transgástricas se retiraron tras una media de 30 días; 256 días después de la retirada de la prótesis transgástrica no se registraron recidivas sintomáticas ni presencia de fístulas persistentes. Conclusiones: tanto las PMA duodenales como las PAL pueden emplearse en sesión única o diferida de CPRE-GATU en pacientes con bypass gástrico en Y de Roux.

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